Лечение реанимационных больных представляет огромную проблему, не только из за тяжести основного заболевания, но и из за осложнений со стороны органов и систем

К таким грозным осложнениям относятся полиорганная недостаточность, септический шок,  синдром острого поражения легких - респираторный дистресс синдром, синдром системного воспалительного ответа и ряд других тяжелых осложнений.

Согласно мировой статистике, частота возникновения синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) и острой почечной недостаточности (ОПН) составляет около 300 человек на 1 миллион населения. В России ежегодно с подобной патологией на лечении находятся более 42 тысяч больных.

Острую почечную и полиорганную недостаточность обычно лечат методом продолжительной фильтрации и/или путем диализа. В основе успеха этого лечения лежит непрерывность (продолжительность) процедуры, что позволяет достичь оптимальных значений снижения мочевины, осуществлять контроль за обменом жидкостями, электролитами и кислотно-щелочным балансом.

Первоначально для лечения больных с острой почечной недостаточностью (ОПН) широко использовался спонтанный метод циркуляции крови ( насосом является сердце) при этом проводилась канюляция бедренной артерии и вены. Вскоре прогресс позволил перейти от этой методики к использованию насоса для крови, заменив артерио-венозный метод на вено-венозный.Такие методики получили название низкопоточных

Аппарат «Prisma» создан для проведения НИЗКОПОТОЧНЫХ ПРОЦЕДУР с целью удаления широкого спектра токсических веществ (различные интерликины, фактор некроза опухоли TNF, цитокины и т.д.,). Молекулярная масса удаляемых токсинов находится в диапазоне до 50 тысяч дальтон. Эффективность процедуры связана не только с высокими диффузионными и конвективными свойствами мембраны AN69, но также и с ее  уникальными адсорбирующими свойствами. Технология также позволяет проводить программный терапевтический плазмообмен  (TPE) при котором эффективно удаляются  белоксодержащие токсические вещества, а также патологические иммунокомплексы.

Преимущества низкопоточных процедур*

Большая гемодинамическая толерантность; минимальные изменения осмолярности плазмы

1. Лучший контроль азотемии, электролитов и кислотно-основного равновесия, коррекция нежелательных изменений при их появлении, стабильность химического состава
2. Высокая эффективность при удалении жидкости (послеоперационные состояния, отек легких, острый респираторный дистресс-синдром)
3. Возможность введения парентерального питания и постоянной в/в инфузии медикаментов (например, прессорных аминов, инотропных препаратов) путем  создания неограниченного пространства за счет постоянной обратной ультрафильтрации
4. Процедуры просты для врачей и среднего медперсонала (user friendly).

*Цитировано по: Руководство по диализу/редакторы: Джон Т. Даугирдас, Питер Дж. Блейк, Тодд С. Инг/ Пер.с англ. Под редакцией А.Ю.Денисова и В.Ю.Шило.-третье издание. – М.: Центр диализа. – Тверь: ООО « Издательство «Триада», 2003 – 774с.: ил.71