ГамбраМедикал

Новая мембрана AN69 ST

Основой для создания мембраны AN69 ST послужила хорошо известная с конца 60-х годов прошлого века, первая в мире, полностью синтетическая гидрогельная диализная мембрана, представляющая собой сополимер акрилонитрила и натрия металил-сульфоната. Благодаря симметричной структуре и хорошо подобранному балансу между гидрофильными сульфонатными и гидрофобными нитрильными доменами, диализаторы,  изготовленные на основе AN69, обладали прекрасным сочетанием высокой проницаемости и биосовместимости.

Инновационные разработки производителя велись в направлении дальнейшего повышения биосовместимости при сохранении превосходных сорбционных и фильтрационных свойств. Сополимер акрилонитрила и натрия металил-сульфоната (мембрана AN69) получил двухстороннее покрытие новым полимером – полиэтиленимином, что привело к повышению диализной переносимости пациентами с ТПН. Новые диализаторы серии Nehral ST позволяют значительно снизить общую дозу гепарина, благодаря активному осаждению на мембране. При промывании диализатора физиологическим раствором с нефракционированным гепарином, последний осаждается на поверхности мембраны диализатора и предотвращает тромбирование экстракорпорального контура там, где наиболее высок риск наступления тромбоза. Это позволяет снизить дозу общей гепаринизации во время диализной сессии и уменьшить риск кровотечения.

Кроме того, длительное систематическое применение гепарина обуславливает развитие острых и хронических побочных эффектов:

  • Нарушение липидного профиля (Teraoka et al.1982, Nasstrom et al. 2004)
  • Остеопороз (Bick & Frenkel 1999, Levine et al. 1986)
  • Кожные реакции, нарушение функциональных проб печени, эозинофилию и проявления гипоальдостеронимз. (Bick & Frenkel 1999)
  • Тромбоцитопатия  (Sohal et al.2006, Weigert & Schafer 1998)

Клинические преимущества:

  • Снижение дозы общей гепаринизации
  • Снижение активации калликреин-кининовой системы
  • Сохранение сорбционной емкости мембраны
  • Сохранение клиренсовых характеристик и КУФ

Поверхность мембраны AN69 ST, обработана специфическим полимером полиэтиленимином, снижает «дзетта» потенциал поверхности мембраны. Благодаря этому, ее электронейтральная поверхность существенно уменьшает провоспалительные реакции, связанные с высвобождением фракций комплемента C3a и C5a, калликреина.

Концентрация калликреина после контактной активации с мембранами AN69 и AN69 ST при разных значениях pH.

Данные предоставлены исследовательским центром HOSPAL RESEARCH

Существенное повышение биосовместимости мембраны может быть проиллюстрировано публикацией в журнале NDT plus клинического случая

Кроме того, дополнительная обработка мембраны полиэтиленимином не отразилась на высоких сорбционных свойствах мембраны AN69.

Дополнительная информация: